Skorzystaj z poniższego formularza, aby zgłosić awarię urządzenia.

Nazwa firmy*:

Adres firmy*:

NIP:

Osoba zgłaszająca*:

Telefon*:

E-mail*:

Lokalizacja urządzenia
(dokładny adres)*:

Typ urządzenia*:

klimatyzacja chłodnictwo chłodnia mroźnia

Marka urządzenia:

Model urządzenia:

Rodzaj czynnika chłodniczego stosowanego w urządzeniu:

Czy urządzenie było montowane przez naszą firmę?*:

tak nie

Opis usterki*:

Czas trwania usterki*: